Questionario endoscopia

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Rispondi a tutte le domande qui sotto selezionando SI/NO

1) Hai mai accusato dolore o fastidio al torace per i quali hai effettuato successivi approfondimenti cardiologici?

SI NO

2) Ti si gonfiano i piedi o le caviglie?

SI NO

3) Ti viene l'affanno quando cammini? Quando fai le scale? Quando sei a letto?

SI NO

4) Sei raffreddato o hai la tosse in questo momento?

SI NO

5) Tu o qualcuno della tua famiglia avete problemi di sanguinamento prolungato dopo una ferita?

SI NO

6) Cardioaspirina, Ticlopidina, Plavix, Coumadin, Pradaxa, Efient, Brilique, Eliquis o Xarelto: hai assunto almeno uno tra questi farmaci nelle ultime due settimane?

SI NO

7) Se si, quali?

8) Hai mai sofferto di anemia o ti è mai stato prescritto del ferro?

SI NO

9) Hai mai notato feci nere, catramose o striate di sangue o (se donna) perdite vaginali anomale?

SI NO

10) Hai allergie?

SI NO

11) Se si, quali?

12) (Per le donne in età fertile) C'è qualche possibilità che tu sia incinta?

SI NO

13) Hai altre notizie mediche rilevanti da segnalarci?

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